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🧑‍⚕️ Caso clínico: Cómo logramos estabilizar un sistema digestivo altamente reactivo con el protocolo 5R y sin uso prolongado de medicamentos

Lda. Andy Castellanos

Nutricionista Guatemala


Introducción




Un paciente masculino de 32 años acudió a consulta con una historia larga y compleja de síntomas gastrointestinales crónicos: acidez, vómitos matutinos, diarrea frecuente, intolerancias alimentarias múltiples y antecedentes de asma y alergias desde la infancia. Su calidad de vida estaba afectada por los síntomas, su dieta era muy limitada y cualquier desbalance podía desencadenar reacciones severas. Su motivación era clara: sanar antes de un viaje importante al extranjero por seis meses.


Este caso es una muestra de cómo la constancia, el seguimiento cercano y la aplicación del protocolo 5R pueden transformar una condición digestiva crónica, sin necesidad de medicamentos a largo plazo.



Evaluación inicial

Durante las primeras consultas, identificamos:

  • Historial digestivo alterado desde la infancia (diagnóstico temprano de piloro estrecho, intolerancia a múltiples alimentos, vómitos matutinos).

  • Alergias ambientales importantes (polen, ácaros, humedad).

  • Diarrea frecuente (3–4 veces por semana) y vómitos ocasionales al ingerir alimentos con grasa o en horarios tardíos.

  • Intolerancia severa a frituras, embutidos, salsas, lácteos, azúcar y comida procesada.

  • Uso ocasional de antiácidos desde la adolescencia.

  • Historia de asma leve a moderada con uso esporádico de broncodilatadores.

  • Cansancio crónico, sueño irregular y hábitos alimenticios desordenados.

Con apoyo de un test epigenético funcional, se confirmó la presencia de alteraciones en microbiota intestinal, sensibilidad a levaduras y permeabilidad intestinal aumentada.



Plan de tratamiento: protocolo 5R

El abordaje se estructuró en fases, siguiendo el protocolo 5R (Remover, Reemplazar, Reinocular, Reparar y Reequilibrar)


1. Remover

  • Eliminación de alimentos inflamatorios, procesados y azucarados.

  • Apoyo con suplementos herbales y extractos naturales para el control de microorganismos en exceso.

2. Reemplazar

  • Introducción de cofactores digestivos para facilitar la absorción y aliviar síntomas.

  • Ajustes alimentarios con alimentos suaves, licuados, infusiones y preparaciones fáciles de digerir.

3. Reinocular

  • Incorporación progresiva de alimentos fermentados y microorganismos benéficos.

  • Apoyo con fibras específicas para promover el equilibrio intestinal.

4. Reparar

  • Nutrientes enfocados en regenerar la mucosa intestinal y reducir la inflamación.

  • Uso regular de caldos, frutas ricas en enzimas y mucílagos naturales.

5. Reequilibrar

  • Rutina de sueño más estructurada, meditación guiada y grounding.

  • Actividad física gradual y mayor conciencia sobre el efecto del estrés en los síntomas.



Resultados tras 6 meses

✅ Reducción de episodios de diarrea: de 3–4 veces por semana a evacuaciones regulares (Bristol 4) 

✅ Cese total de vómitos matutinos 

✅ Tolerancia mejorada a mayor variedad de alimentos 

✅ Disminución de síntomas de acidez y uso casi nulo de medicamentos 

✅ Mejora del 75–80% en percepción general de salud digestiva 

✅ Reducción de brotes de acné y gases 

✅ Hidratación adecuada (3 L de agua diarios), mejor descanso y menos inflamación 

✅ Fortalecimiento de la conciencia corporal y autonomía alimentaria



Conclusión


Este caso muestra que es posible transformar condiciones digestivas crónicas mediante un enfoque funcional, sin depender de medicamentos a largo plazo. La constancia del paciente fue clave: asistió a sus citas, siguió las pautas nutricionales y se comprometió con su salud.


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